FORMULAIRE ÉLECTRONIQUE DE DEMANDE DE VISA DE DIVERSITÉ Forme : DS-5501 (révision DV-2021)

Première partie - Renseignements sur le participant

1. Nom
2. Gendre
 
 
3. Date de naissance
4. Ville de naissance

Entrez la ville de naissance seulement. Ne pas entrer dans le District/Comté/Province/État.

Ville de naissance

5. Pays où vous êtes né(e)
6. Pays d'admissibilité au programme DV
Votre pays d'admissibilité sera normalement le même que votre pays de naissance. Votre pays d'admissibilité N'EST PAS lié à votre lieu de résidence. Si vous êtes né dans un pays qui n'est pas admissible au programme DV, veuillez consulter la section Explication du pays d'admissibilité pour voir s'il existe une autre option dans votre cas.
Demandez-vous l'admissibilité en fonction du pays où vous êtes né(e)?
Si ce n'est pas le cas, vous devez entrer le pays à partir duquel vous demandez l'admissibilité.
7. Passeport
Pour pouvoir participer au programme Diversity Visa, vous devez posséder un passeport en cours de validité dans votre pays de nationalité, sauf exception (voir ci-dessous). S'il vous plaît répondez A ou B.

A) Informations sur le passeport

Nom sur le passeport:

Numéro de passeport

Date d'expiration du passeport:
Pays / Autorité d'émission

B) Exemption de passeport

Je comprends que s'il est déterminé par la suite que je ne suis pas dispensé de l'obligation de passeport, je peux être exclu du programme de visa diversité.
8. Photographie du participant

Les photographies doivent être soumises au moment de l'inscription au eDV. Les photographies qui ne sont pas conformes à toutes les spécifications, y compris, mais sans s'y limiter, la mise à jour des photos, la composition des photos et les arrière-plans inacceptables, constituent des motifs de disqualification de l'ensemble de la participation. Toute manipulation de photographies qui altère les caractéristiques faciales est un motif de disqualification de l'ensemble de la participation. Voir les exemples à la page Exemples de photos.

Veuillez consulter les Instructions pour le programme de Visa d'immigrant pour la diversité 2020 (DV-2020) pour les spécifications techniques et les spécifications de composition de l'image numérique.

Vous utiliserez l'une des méthodes suivantes pour saisir l'image dans eDV:

  • Prenez une nouvelle image numérique,
  • Utilisez un scanner numérique pour numériser une photo soumise.

Lien vers la page d'instructions pour les photos/exemples de photos

En cliquant sur le bouton "Choisir une nouvelle photo", vous pourrez rechercher et choisir le fichier qui contient la photo. Une fois choisi, le nom du fichier et la photo s'affichent. Si la photo n'est pas correcte, veuillez cliquer sur le bouton'Choisir une nouvelle photo' pour choisir un nouveau fichier.

Choisir une nouvelle photo
9. Adresse postal
10. Pays où vous vivez aujourd'hui
11. Numéro de téléphone
12. Adresse E-mail
(NOTE: Cette adresse e-mail sera utilisée pour vous fournir des informations supplémentaires si vous êtes sélectionné.)
13. Quel est le plus haut niveau d'éducation que vous avez atteint à ce jour ?
Vous devez avoir au moins un diplôme d'études secondaires reflétant la réussite d'un programme d'études complet (les écoles professionnelles ou les diplômes équivalents ne sont pas acceptables) ou être un travailleur qualifié dans une profession qui exige au moins deux ans de formation ou d'expérience pour être admissible (visitez http://www.onetonline.org/ pour voir si votre profession est admissible) à un visa de diversité.
14. Quel est votre état civil actuel ?
La séparation légale est un arrangement par lequel un couple reste marié mais vit séparé, suite à une ordonnance du tribunal. Si vous et votre conjoint êtes légalement séparés, votre conjoint ne pourra pas immigrer avec vous dans le cadre du programme de visa de diversité. Vous ne serez pas pénalisé si vous choisissez d'inscrire le nom d'un conjoint dont vous êtes légalement séparé.
Si vous n'êtes pas légalement séparé par une ordonnance d'un tribunal, vous devez inclure votre conjoint même si vous prévoyez divorcer avant de faire votre demande de visa de diversité. Le défaut d'inscrire votre conjoint admissible est un motif de disqualification.
Si votre conjoint est citoyen américain ou résident permanent légitime, ne l'inscrivez pas dans votre déclaration.
15. Nombre d'enfants
Les enfants comprennent tous les enfants biologiques, les enfants adoptés légalement et les beaux-enfants qui sont célibataires et âgés de moins de 21 ans à la date à laquelle vous soumettez votre inscription. Vous devez inclure tous les enfants admissibles, même s'ils ne vivent pas avec vous ou s'ils n'ont pas l'intention de faire une demande de visa de diversité à titre de dérivé. Le fait de ne pas inscrire tous les enfants admissibles constitue un motif de disqualification. Si votre enfant est citoyen américain ou résident permanent légitime, ne l'inscrivez pas dans votre déclaration.